"Движение против рака" выступило на круглом столе ОНФ
На круглом столе ОНФ были обозначены проблемы бессистемности в исполнении поручения президента об импортозамещении лекарств
Проблемы лекарственного обеспечения льготных категорий граждан, специфика системы ценообразования на лекарственные препараты и медоборудование, сложности процесса импортозамещения в сфере здравоохранения — об этом шла речь на круглом столе, который состоялся на площадке Центра мониторинга технологической модернизации и научно-технического развития ОНФ. Предложения, выработанные экспертами, будут вынесены на Форум ОНФ по вопросам здравоохранения. В мероприятии приняли участие ведущие эксперты в области медицины, представители федеральных и региональных органов госвласти, общественных организаций, пациенты, активисты ОНФ.
Открыл круглый стол член Центрального штаба ОНФ, руководитель Центра мониторинга технологической модернизации и научно-технического развития, директор Фонда развития интернет-инициатив (ФРИИ) Кирилл Варламов. Он отметил, что в России сильно снизилось производство лекарств и медицинского оборудования. «Перед страной стоит задача снизить катастрофическую зависимость фармацевтической и медицинской отраслей России от импорта, это прежде всего вопрос обеспечения лекарственной безопасности граждан нашей страны, — подчеркнул Варламов. — Число производителей лекарственных средств в стране сейчас в 20 раз меньше, чем было в СССР. Но даже в этих условиях сложилась ситуация, когда Минпромторг создает продукцию, а Минздрав ее не покупает. В итоге неэффективно расходуются бюджетные деньги, направленные в сферу здравоохранения». Он отметил, что Россия сейчас стоит на 51-м месте в мире по эффективности системы здравоохранения.
«И нам нужны системные меры в области импортозамещения, которые позволили бы снизить зависимость от иностранных производителей и поставщиков сырья», — отметил Кирилл Варламов.
Проблему лечения онкобольных подняла активист ОНФ, член комитета по охране здоровья Госдумы Разиет Натхо. «Государство в последние годы вложило в лечение онкольных средств солидную сумму в размере 47 млрд руб., — сообщила она. — Но встает вопрос: насколько эффективно расходуются эти средства? Как работает оборудование для лечения онкобольных, которое на 90% импортное? В Димитровграде Ульяновской области строят медицинский центр, который заявлен как прорыв в ядерной медицине, но его никак не могут запустить».
По словам Натхо, еще одна важнейшая проблема — это обеспечение медработников жильем и достойной зарплатой. «Люди должны иметь мотивацию, чтобы работать в регионах, например в Димитровграде, — считает она. — Задачу разработки привлечения квалифицированных кадров в области здравоохранения, ставил президент России, лидер ОНФ Владимир Путин. И поэтому этим вопросам нам нужно уделить особое внимание».
Пациент с сердечно-сосудистым заболеванием, пострадавший от радиации при ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, Владимир Кузнецов пожаловался на сложность получения лекарств, которые отпускаются в аптеках льготникам, а также их качество. По его словам, среди препаратов встречается очень много подделок. Среди претензий пациентов к выдаче льготных лекарства — долгая процедура получения лекарства и низкая квалификация работников в этой сфере.
Практически недоступны лекарства для чернобыльцев, продолжил тему президент Союза «Чернобыль» России, член Центрального штаба ОНФ Вячеслав Гришин. «Если даже федеральные льготники, например Владимир Кузнецов, не могут получить лекарства, то что говорить о простых пациентах», — отметил он.
Сопредседатель регионального штаба ОНФ в Свердловской области, депутат Госдумы Лариса Фечина сказала, что чернобыльцы включены в список федеральных льготников и им обязаны выдавать лекарства. «Нам нужно выяснить где происходит сбой обеспечения лекарствами», — пояснила она.
По мнению Вячеслава Гришина, неправильным является само деление льготников на федеральных и региональных. «Нужно пересмотреть эту классификацию, — считает он — В настоящий момент федеральный льготник получает 707 руб., а это маленькая сумма».
Директор департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Министра здравоохранения РФ Елена Максимкина поддержала Гришина. Правда, тут же добавила, что средств на изменение стратегии системы обеспечения льготников лекарствами сейчас нет.
У представителя Минздрава оказались несколько иные причины для корректировки стратегии обеспечения льготников. «Менее 17% из тех, кто имеет право на льготное обеспечение лекарствами, пользуются такими льготами, — пояснила она. — Остальные получают компенсацию, и мы не уверены, что они тратят эти деньги на лекарства». Она также сообщила, что на обеспечение лекарствами орфанных пациентов по программе «7 нозологий» тратятся десятки миллиардов рублей.
Фечина добавила, что нужно разрешить пациентам тратить деньги, полученные в качестве компенсации за лекарство, например, на софинансирование более дорогого препарата.
Руководитель аналитическо-планового отдела Центра ОНФ по мониторингу исполнения указов президента «Народная экспертиза» Александр Нестеров рассказал о проведенных Центром мониторингах по обеспечению лекарствами детей до трех лет. Опрошенные эксперты отметили, что врачи выписывают в основном обычные рецепты (нельготные). Согласно опросу, 20% респондентов рассказали, что врачи не выписывают бесплатные лекарства, даже если есть льгота. Выписывают льготные только 14% пациентам. Нестеров также отметили, что врачи часто не информируют пациентов о возможных льготах на лекарства. Половина опрошенных отмечают, что нужные лекарства не всегда есть в аптеках.
Член регионального штаба ОНФ в Ивановской области, директор ООО «Ньюфарм» Михаил Беляев отметил, что на один и тот же курс лечения можно купить российских препаратов на 200 руб., а импортных на 1700 руб. «Но логистика российских препаратов слишком дорогая с учетом их низкой стоимости. На импортных лекарствах легче заработать, потому что они гораздо дороже. Поэтому аптеки часто отдают предпочтение зарубежным препаратам». Не облегчает попадание российских лекарств в фармацевтические учреждения и длительная процедура регистрации лекарственных средств (до 7 лет).
«Главная проблема, с которой каждый день сталкиваются онкологические больные — это отказ в выписке бесплатных лекарств», — рассказал руководитель группы по работе с обращениями граждан МОД «Движение против рака» Денис Куров. «В 70% случаев это объясняется отсутствием препарата в аптеке, — уточнил он. — Часто федеральный льготник не может получить лекарства потому, что в аптеке в данный момент они есть, к примеру, только для региональных льготников. В результате пациент в нужное время не получает лекарство, и идет насмарку все дорогостоящее лечение в целом».
Руководитель юридического проекта благотворительного фонда «Подари жизнь» Полина Саблина подчеркнула, что процесс закупки лекарств для больных очень длительный. «А перерыв в терапии для многих больных недопустим. На сегодняшний момент нет механизма для оперативного получения препаратов, даже если они жизненно необходимы пациентам», — добавила она.
Как отметил вице-президент по исследованиям и разработкам ЗАО «Биокад» Роман Иванов, нужно создать систему жесткого контроля за закупками препаратов для онкобольных. Например, по его словам, заключение долгосрочных контрактов с производителями препаратов позволило бы контролировать качество лекарств и вовремя получать необходимые препараты для онкобольных.
Участники круглого стола резюмировали, что в настоящее время в системе здравоохранения отсутствует долгосрочное прогнозирование потребностей в лекарственных препаратах и медоборудовании, действия Минздрава и Минпромторга в области лекарственного обеспечения не в полной мере скоординированы, а эффективность системы государственного субсидирования разработки и производства новых лекарств крайне низка, особенно в условиях непростой экономической ситуации в стране. По мнению собравшихся, большой проблемой является доступность обезболивающих лекарственных препаратов для пациентов, в том числе онкобольных. Остро стоит вопрос локализации производства лекарственных средств, отсутствует должный контроль за обеспечением качества новых препаратов. Кроме того, эксперты подчеркнули, важность отсутствия реальных инструментов для предотвращения фальсификации лекарств и низкий уровень информированности граждан о льготном лекарственном обеспечении.
Все проблемы, обозначенные на круглом столе, будут вынесены на Всероссийский форум ОНФ по вопросам здравоохранения для выработки предложений для их решения.
Источник пресс-служба ОНФ
