Вниманию родителей детей с опухолями головного мозга
В настоящее время злокачественные опухоли головного мозга находятся на втором месте в структуре смертности у детей с онкологическими заболеваниями (на первом месте острый лейкоз). Во многом это связано с тем, что между различными этапами лечения возникают значительные паузы.
Существующая в настоящее время практика - сначала операция, как правило, в нейрохирургическом стационаре общего профиля, потом проводитя облучение в другом медицинском учреждении и дальше осуществляется лечение у детского онколога в третьем учреждении, ведет к потери времени, прогрессированию опухоли и нарушает все каноны лечения больных с онкологическим заболеваньем.
Оптимальным является мультидисциплинарный подход, когда на этапе диагностики происходит обсуждение каждого клинического случая совместно с нейрохирургами, химиотерапевтами, лучевыми терапевтами, определяется тактика лечения, её этапность, необходимость предоперационной химиотерапии или лучевой терапии. Во время операции производится забор материала необходимого не только для гистологического исследования, но и для иммуногистохимического и генетического анализа, а также "живой" опухолевой ткани для возможной иммунотерапии.
Установление правильного гистологического диагноза и оценка по МРТ объема остаточной опухоли в первые сутки после операции, являются главными в прогнозе и планировании дальнейшего лечения. При лечении в стационаре общего профиля, после хирургического лечения проходит от 2-х до 4-х недель до получения гистологического заключения. Не проводится, или проводится в поздние сроки контрольная МРТ с контрастом - в течении этого времени злокачественная опухоль может вырасти, стать больше чем до операции, метастазировать. В период ожидания гистологического заключения и данных МРТ ребенок, находясь в нейрохирургическом стационаре, не получает специфического лечения, так как онкологи не переводят такого больного на лечение без уточнения гистологического диагноза и из-за боязни хирургических осложнений.
Узкая специализация в медицине имеет свои достоинства в том, что специалисты Федеральных учреждений, чаще встречаясь с редкими заболеваниями (для обычных стационаров по статистике около 1% больных) добиваются наилучших результатов, используя международные протоколы в лечении таких больных. Пациент находится под курацией сразу двух врачей, нейрохирурга и онколога. Подтверждение морфологического диагноза в самые короткие сроки позволяет максимально приблизить начало химио-лучевой терапии и получать хорошие результаты сравнимые с результатами ведущих нейроонкологических клиник Европы и Америки.
Лечение для детей из всех регионов России бесплатное. Направить медицинскую документацию для консультации и госпитализации на лечение Вы можете по адресу:
115478 Россия, г. Москва, Каширское шоссе, дом № 24, НИИ Детской онкологии и гематологии ФГБУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН.
Ответственный за нейроонкологических больных:
нейрохирург-онколог, к.м.н. Фу Родион Ганович : 8 (495) 324-22-84, доб.: 5588,
E-mail: RFu@list.ru В экстренных случаях моб.: 8 903 9606216
