Посоветуйте как снять рвоту
Вопрос: Мою жену прооперировали 21 января 2010 года, обнаружили раковую опухоль на кровеносном сосуде и прямой кишке под печенью, которую невозможно было удалить. Кроме того оказалось, что печень поражена метастазами. 29 января выписали для лечения по месту жительства. Онколог выписал справку для получения наркотических препаратов. Однако мы пока снимаем боли комплексом инъекций Анальгина, Но-шпы и Димедрола, изредка Трамала. Делаем капельницы этих же препаратов с Глюкозой, так ка она практически ничего не ест, а если и поест, то постоянная тошнота и рвота выворачивает ее наизнанку.В ОНКО диспансере нам порекомендовали инъекции Ондансетрон, а второй врач рекомендовал Алмагель-А с добавлением Новокаина. Она исхудала и за последнюю неделю очень ослабла. Посоветуйте как снять рвоту. Рвота ее изматывает. Что делать? Как облегчить ее страдания? Может быть переходить на наркотические препараты или пока есть возможность помочь ей другими лекарствами?
Здравствуйте, Вячеслав. Обезболивающая и другая симптоматическая терапия онкологическим больным проводится по показаниям; она должна назначаться и корректироваться лечащим или очно консультирующим врачом. Ведь не только без ознакомления с различными особенностями основного и некоторых сопутствующих заболеваний пациентки, но и без осмотра её нельзя чётко рекомендовать адекватное лечение, даже обезболивающее. Иногда можно дать лишь ориентировочный совет. Самым сильным противорвотным препаратом считаю эменд; несколько уступает ему навобан. Упомянутый Вами ондансетрон значительно слабее их, но при этом значительно сильнее церукала. Противорвотные препараты (антиэметики) чаще всего применяют перед введением химиопрепаратов, но нередко они оказываются эффективными в борьбе с тошнотой при назначении их некоторым тяжелым больным, которым химиотерапия вовсе не показана. Вопрос о целесообразности применения наркотических анальгетиков “за глаза” не решается. Могу только добавить, что при переходе на приём наркотических обезболивающих средств отмена ненаркотических анальгетиков является хоть и не роковой, но распространённой ошибкой. Советую также обсудить вопрос о применении различных питательных смесей.