Рак желудка стадия 3а
Вопрос: Подскажите, пожалуйста... У папы рак желудка стадия 3а, в августе радикально прооперирован в областном НИИ. Операция была выполнена хорошо, послеоперационный период тоже в общем прошел неплохо. Прошел два курса платиновой ХТ. Хирург, у которого оперировались, несколько раз приглашал на обследование, но по приезду делали брали только анализы - общий и биохимию. Поскольку они были в пределах нормы - дополнительное обследование он не рекомендовал. Я наслушалась о том, что обследоваться нужно раз в три месяца первый год и настояла на проведении КТ. Результаты смотрел оперировавший хирург, участковый онколог и еще один местный врач, у которого мы проходим ХТ. Все они сказали "Все в порядке". Однако, когда я посмотрела результаты КТ, обнаружила следующее "Почки. Правая. В нижнем сегменте t-r 3.7 * 2.3 см" Это же явно необходимо дообследовать? Насколько срочно? В остальном, действительно, все без изменений - лимфоузлы не увеличены, легкие в норме. В печени две кисты - они давно, также две кисты во второй почке - тоже не новые. Простата увеличена 5,6 * 5 с кальцинатами - простатит тоже давно, лечится. Возраст 78 лет.
Здравствуйте. Вы не написали про даты исследований, про то, в одном ли лечебном учреждении и на одном ли аппарате проводились КТ - исследования (если, конечно, ранее тоже выполнялась компьютерная томография, а не УЗИ). Кроме того, не ясно, как ещё характеризуется образование, расположенное в нижнем сегменте правой почки (чёткость контуров? их ровность? степень неоднородности? консистенция?). Тем не менее, ориентировочно совет дать можно. Учитывая, что изолированное метастатическое поражение почки при раке желудка встречается исключительно редко, обычной тактикой в подобных случаях является наблюдение у онколога с последующим плановым контрольным обследованием, включая КТ – исследование через 3 месяца, если лечащий врач не назначит иначе. Констатация прогрессирования онкопроцесса вынуждает докторов вносить корректировки в план диагностики и лечения. Должен обратить внимание на то, что все лечебно-диагностические мероприятия следует согласовывать с лечащим врачом пациента.
