Удаление меланомы
Вопрос: Я врач-хирург. У моего товарища, 50 лет, в марте 2009 года в местном онкодиспансере удалили меланому в обл. правой лопатки 0,8х0,6см. В феврале 2010 года аксилярная лимфаденэктомия справа, в июне 2010 г. появились увеличенные лимфоузлы в над и подключичной области и в н\3 шеи справа. По СКТ метастазов в головном мозгу, грудной клетки и брюшной полости нет. Лечение: иммунокорекция и антиоксидантная терапия. Что Вы можете предложить в данной ситуации.Шилин Виктор Михайлович. г. Новокузнецк
Здравствуйте, уважаемый коллега. Информации, сообщённой Вами, недостаточно для того, чтобы дать конкретные рекомендации по лечению. Например, не указаны результаты морфологического исследования материала, полученного после аксиллярной лимфаденэктомии справа от февраля 2010 года. Прогностически важно знать не столько размеры меланомы, сколько глубину инвазии опухоли в подлежащие ткани. Не ясно, каким препаратом (в какой дозе, в каком режиме) проводится иммунотерапия. Ещё добавим: для выбора тактики лечения важную роль играет стадирование опухолевого процесса по системе TNM. Для получения подробной заочной консультации ведущих специалистов Российского онкологического научного центра им. Н.Н.Блохина РАМН, ГОУ ДПО РМАПО кафедры онкологии, пришлите, пожалуйста, факс на номер (495) 234-65-92. Для того, чтобы получить квалифицированную консультацию, необходимы: 1) Подробная выписка из истории болезни, написанная ВРАЧОМ. 2) Чётко сформулированная цель консультации (вопрос к специалисту). 3) Свежие анализы крови (клинические + биохимические). 4) Рентгенография лёгких, УЗИ органов брюшной полости и малого таза (а также другие исследования, исходя из клинической ситуации) 5) Распечатанная и заполненная форма Письменного согласия субъекта персональных данных на обработку своих персональных данных (можно скачать на сайте www.ravnoepravo.ru в рубрике Консультации ведущих специалистов). Пожалуйста, укажите факс, электронный (или почтовый) адрес, по которому можно ОТПРАВИТЬ ОТВЕТ ведущего специалиста. Кроме того, за получением нужной Вам информации можно обратиться по телефону “горячей линии” некоммерческого партнёрства “Равное право на жизнь”: 8 (800) 200-2-200.