Поражение 8 грудного позвонка
Вопрос: Здравствуйте. В июне - июле 2009 г у моего отца было диагностировано "объемное образование средней трети правой почки" 06.2009 УЗИ обнаружено образование в правой почке. 14.07.09 РКТ исследование подтведило наличие объемного образования на почке+киста 11мм . 23.07.09 проведено удаление почки. 06.07.2010 РКТ выявило МТС в Th8 и Th12, патологический перелом Th8, МТС в правую подвздошную кость.07.07.2010 Назначены ДЛТ, интерфероны, бисфосфонаты. Проведено: В/в Зомета, начали интерферон подкожно Сейчас мучают сильные боли в спине (анестетики не сильно помогают), отсутствие аппетита, угнетенное состояние чувство безысходности. Подскажите пожалуйста, достаточно ли по Вашему мнению, назначенного лечения? Какие еще можно предпринять шаги для диагностики и лечения? Назначения ДЛТ, и препаратов производилось только на основании РКТ, после удаления почки не было проведено ни медикаментозной терапии ни каких-либо дополнительных исследований, (хотя мы приезжали на плановые послеоперационные обследования). На появившиеся боли в спине отец начал жаловаться почти сразу после операции, ответ медиков: это у вас хондроз. Радионуклидное исследование и РКТ делали по собственной инициативе. Как по Вашему мнению можно облегчить состояние больного: применение ортопедических матрасов, корсетов ... ? Врач отделения ДЛТ к которому мы обратились с направлением выразил мнение, что терапия может быть в нашем случае не эффективна, а последствия ее могут принести дополнительные мучения больному. В другой клинике нам осторожно предложили сделать Вертебропластику Th8, онкологи не советуют, но ждать когда разрушение тела позвонка приведет к параличу ... хотелось бы знать Ваше мнение и по этому вопросу.
Здравствуйте, Алексей. Проводимое медикаментозное лечение (интерфероны + бисфосфонаты) в данной ситуации считается общепринятым и представляется адекватным. Вопросы насчёт применения ортопедических матрасов и корсетов следует адресовывать специалистам, которые имеют возможность осмотреть больного. Для ответа на последний вопрос предоставленных Вами данных недостаточно. Для получения подробной заочной консультации ведущих специалистов Российского онкологического научного центра им. Н.Н.Блохина РАМН, ГОУ ДПО РМАПО кафедры онкологии, пришлите, пожалуйста, факс на номер (495) 234-65-92. Для того, чтобы получить квалифицированную консультацию, необходимы: • Подробная выписка из истории болезни, написанная ВРАЧОМ. • Чётко сформулированная цель консультации (вопрос к специалисту). • Свежие анализы крови (клинические + биохимические). • R-графия лёгких, УЗИ органов брюшной полости. • Все исследования, касающиеся оценки состояния 8 грудного позвонка (в том числе – сцинтиграфия костей скелета). Пожалуйста, укажите факс, электронный (или почтовый) адрес, по которому можно ОТПРАВИТЬ ОТВЕТ ведущего специалиста. Кроме того, за получением нужной Вам информации можно обратиться по телефону “горячей линии” НП “Равное право на жизнь”: 8 (800) 200-2-200.
